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开颅手术脑疝存活率
- 开颅手术脑疝存活率
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上海市第六人民医院 陈鑫 主任医师
脑疝手术存活率变化较大,首先要根据脑疝的病因判断,如病因是急性创伤性硬膜外出血,硬膜外血肿迅速造成脑疝,如果能够及时手术,存活率较高。在脑疝发生的1小时内,如果做手术存活率在95%以上,甚至接近于100%。如果是针对于除了硬膜外血肿外,还存在严重脑干损伤,严重轴索损伤,还伴有身体其它部位损伤,存活率会大大降低,可能不足50%。其次,要根据脑疝类型判断,例如常见颞叶沟回疝,结合硬膜外血肿,存在其它急性出血,如果手术及时,手术后存活率较高,在90%以上。如果发病是枕骨大孔疝,错过最佳治疗时机,死亡率接近于100%,即使勉强做手术,存活率不足5%。另外,针对不同的脑疝类型,存活率不一样。如果是慢性疾病、肿瘤胶质瘤或者慢性硬膜下血肿,慢慢形成脑疝,手术能挽救患者生命,手术存活率基本上接近100%,但是肿瘤可能还会使患者生命走到终点。急性和慢性手术存活率不一样,急性手术必须要手术及时,存活率较高,如果错过最佳时机,存活率较低。慢性疾病相对来说手术窗口期较长,如果做手术以后,手术存活率也较高。
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