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肾病腿肿意味到晚期了吗 脸部肿怎么办

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾病病人出现腿肿、脸肿一般不意味着病情发展至晚期,但如果病人肾小球滤过率已经降至较低水平,<15mL/min时,出现腿肿和脸肿,一般意味着肾功能不全已经发展至晚期。根据病人肾病水肿的原因一般考虑以下几个方面:1、低蛋白血症:病人因大量蛋白尿导致出现低蛋白血症,从而导致病人血浆胶体渗透压下降,而出现水肿,此种水肿一般以双下肢水肿为主,即腿部水肿为主。如果水肿严重也可发展至全身水肿,甚至出现胸水、腹水等情况。但在此种情况下,水肿也并不意味着病人已发展至晚期,在肾病综合征较早期的时候,病人就有可能出现此种水肿,给病人应用激素治疗后,水肿可以很快消退;2、肾功能下降:肾病病人出现了水肿,会出现毒素在全身堆积的情况,病人的肾功能也会有一定下降,即肾小球滤过率降低,肾脏的排水能力减弱。此时会出现水在体内潴留,导致出现水肿。但此种情况不意味着病人一定发展至晚期,如果出现水肿,一般会选择给病人使用利尿剂治疗,有助于排除体内多余的水分。如果水肿较严重,需要通过血液净化治疗来帮助排除体内多余的水分。
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