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如何判断肺水肿

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 苏远 副主任医师
判断肺水肿的方法,主要如下:1、临床表现:以反复咳嗽,咳大量白色浆液痰或者粉红色泡沫痰为主,尤其是有心脏基础疾病的患者,如心功能不全、冠心病、心脏瓣膜病等,在夜间突发呼吸困难、喘息,需警惕肺水肿的可能性;2、影像学表现:双肺出现对称的蝴蝶样改变,以肺中央区域改变为主,肺外带表现较轻,即临床上的蝴蝶征。当出现以上表现后,可通过进一步处理控制肺水肿,主要是减轻心脏负荷,将血压控制到正常水平。可以使用利尿药物减轻循环血量,配合西地兰等强心药物,可增加心肌收缩力,将淤积在肺脏的液体,通过射血注入正常的血液循环,从而减少肺水肿。如果肺水肿较严重,出现明显的缺氧表现,亦可通过血液净化,通过人工过滤疗法减少水肿导致的肺泡内积液过多。
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