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二尖瓣换瓣手术成功率

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北京大学国际医院 潘广玉 副主任医师
二尖瓣换瓣手术是常规的手术,在大多数有经验的心脏中心,住院的二尖瓣换瓣手术成功率可以达到99%以上,即死亡率不足1%。因为二尖瓣手术的开展历史已经很久,可以手术换机械瓣也可以换生物瓣。二尖瓣换瓣手术,是在体外循环下开胸进行手术,该方式是经典的二尖瓣换瓣手术方式。目前还有一种手术,即微创手术,通过肋间侧开胸或在胸腔镜辅助下进行二尖瓣换瓣手术,此时的成功率也很高。二尖瓣手术,如果住院期间出现并发症,大多数是其他器官的并发症,比如呼吸功能衰竭、肾功能不良。如果方式呼吸功能衰竭,患者的气管插管拔得则比较晚或需要切开气管。如果出现肾功能衰竭,也许需要进行肾透析或血滤。二尖瓣换瓣手术后,心脏本身出现的并发症可能有心律失常或严重的心脏破裂、低心排综合征,但出现的机会不多。只要病例选择合适,二尖瓣换瓣的手术成功率还是相当高。
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