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r-chop化疗方案具体方法
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上海交通大学医学院附属瑞金医院 刘静 主任医师
R-CHOP方案是治疗B细胞淋巴瘤,最常用的综合治疗组合,包含5种药物,4种化疗药加1种靶向药,靶向药就是R,R是美罗华靶向药的英文字母的首写。美罗华主要靶向的是B淋巴细胞与化疗药联合之后,会明显的提高化疗效果。因此,很多B细胞淋巴瘤的病人用了美罗化之后,都可以得到非常好的治疗,这是R。CHOP,每一个字母都代表一种化疗药,4种药物分别是环磷酰胺、长春新碱、表柔比星、强的松,这是R-CHOP方案的5个组成部分。该组合是可以进行细微的调整,比如长春新碱可以用长春花碱、长春地辛来替代。表柔比星可以根据病人的身体情况来决定,是否要用心脏毒性更好的,比如(1:15)阿霉素等来替代。具体的药物剂量,根据病人的身高、体重来计算。计算出标准剂量之后,医生还会根据病人的年龄、是否有慢性疾病、身体状况、营养状态、总的负荷等做适当的调整。因此,化疗方案是不能按照教科书上面写的公式去计算,然后应用,医生都会根据具体情况,决定如何去组合这些药物,以及如何确定剂量。确定好剂量后,通常的给药间隔是3个星期一次,一般是做6-8周期。具体的时间间隔还有周期数,要根据病人的效果,还有耐受性,即毒副反应来进行适当的调整。
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