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二尖瓣脱垂是否需要手术

参与医生

浙江省人民医院 崔勇 主任医师
二尖瓣脱垂是否需要手术要看患者疾病的严重程度,脱垂引起关闭不全会对反流的血流量在超声上进行程度轻重的评估。反流分为轻、中、重三个程度,同时也要结合病人症状、心脏彩超,表现出心脏是否发生扩大、心脏功能是否发生降低,综合指标,评价患者是不是需要手术。如果经超声医生检查是重度二尖瓣关闭不全,医生听到了明显的杂音,同时又有非常典型的症状,比如活动之后觉得气短、晚上睡觉躺平了之后也觉得胸闷,一定需要手术。 少部分患者检查是严重的情况,但自己确实还没有症状,现在全世界通用的指南是建议患者做二尖瓣修复手术,一定是修复而不是替换,由丰富经验的单位对二尖瓣进行修复治疗。如果在风险很低的情况下能够把瓣膜修复,就会打断后面心脏进行扩大、心衰,这一部分恶劣的后果,会让患者的心脏尽早恢复到正常状态,治疗效果较好。
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