马蹄肾是一种肾脏发育异常，指两个肾脏上极粘在一块或者下极粘在一块，形成马蹄形状。马蹄肾如果没有特殊并发症，需要动态观察，而不需要特殊治疗。1、不需要：如果马蹄肾是上极融合在一块，马蹄肾的两侧输尿管或者膀胱、肾盏肾盂没有融合，就很正常，与正常人没有区别，不容易形成肾脏积水或者输尿管狭窄的情况，只需要动态观察即可；2、需要：如果马蹄肾是下极联合在一块，在胎儿发育过程中出现异常，其输尿管或者肾盏肾盂有可能连接在一块，形成大的融合输尿管和融合肾盂，从而出现输尿管或者肾盂排泄通路的障碍，也就是出现常见的输尿管迂曲，这就容易形成输尿管积水或者肾积水。这时就需要积极的进行处理，因为任何原因造成的肾脏积水或者输尿管积水，都可以造成肾脏肾小球滤过率的降低，使血中的肌酐排泄不畅，总有一天血中肌酐会出现升高，从而出现肾功能不全的症状。所以马蹄肾是否处理，需要根据实际情况来进行判断。