4岁的宝宝发现头上有头皮屑要根据轻重不同，对症进行不同的处理。一般头上长头皮屑，多数与脂溢性皮炎有关，这时头皮的皮脂腺分泌出现问题：1、轻症：就是少量头皮屑，需要进行头皮的清洁护理，用适当的温水洗头，同时可以适当的用防头皮屑的洗发水进行清理，一般轻症进行多次清洗，可能就会缓解；2、稍重：如果是稍重的情况，普通的清洗后头皮屑仍然比较多，可以用些外用的软膏，如尿素软膏或者是维E软膏等涂抹之后，可以改善脂溢性皮炎的情况；3、重症：如果比较重，头皮屑特别严重而且伴有瘙痒，可以用酮康唑软膏或者是酮康唑洗液进行护理，可能头皮屑的情况会得到改善；4、其他：如果还是不能改善，需要到医院进行相关检查，看有没有其他的问题。如果有一些其他的问题，如有些真菌感染、头癣等，也有可能造成头皮屑特别多，特别瘙痒的现象，需要对症用药物进行治疗。