40岁以上的患者出现无痛性肉眼血尿，常高度怀疑为膀胱癌。膀胱癌的确诊，最直观的就是通过膀胱镜检查。通过膀胱镜可以观察到膀胱内有无肿瘤的发生，肿瘤的数目、大小、位置以及浸润的程度，必要时还可以进行活检来证实是膀胱肿瘤。另外，可以通过B超以及CT等检查膀胱外有无淋巴结的转移以及周围器官的侵犯，证实膀胱肿瘤的分期。其它如尿脱落细胞学检查以及核磁共振等都有助于膀胱肿瘤的辅助诊断。对于晚期的膀胱肿瘤，还可以通过体检，如腹部体检以及经肛门或经阴道的指诊摸到膀胱肿瘤的情况，以判断有无周围器官的侵犯。