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膀胱癌如何确诊

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
膀胱癌的诊断有定性诊断以及分期诊断,很多普通患者更关心定性诊断,即到底是不是膀胱癌。判断手段较简单,常用方法有B超、CT、核磁,较直接的方法还是膀胱镜。所有的影像学检查,如果发现膀胱里有新生物,有占位性病变,最终都要做膀胱内镜检查。如果膀胱镜下确实看见长东西,需进行组织活检,通过病理学最终确诊是否为膀胱癌。 其实在膀胱癌诊断上还有很重要的方面,即分期诊断。不仅需明确为膀胱癌,还需明确到底进展到哪个阶段。根据膀胱癌生长特点检查容易转移、容易生长的部位,如盆腔要做核磁,腹部、胸腹部需检查有无淋巴结增大;肺部需明确有无转移小结节;头颅有无转移病灶;尤其是骨扫描,需检查骨骼有无受累。所以一旦确诊为膀胱癌需进行分期诊断,对患者进行明确的进展阶段的判断,与后期治疗方案的设定均存在关系。
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