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麻醉后恶心呕吐的原因
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上海长征医院 胡永初 副主任医师
麻醉后出现恶心、呕吐的原因较多,主要包括以下几个方面:一、病人原因:比如青年到中年女性患者、肥胖病人或胃肠道疾病患者,其恶心、呕吐的几率相对他人较高。二、手术原因:1、比如胃肠道手术,或者患者进食的时间较长,可能影响胃肠道情况,也会出现恶心、呕吐的症状;2、部分手术,比如喉部手术,其喉部反应较大,也会出现恶心、呕吐的症状;3、手术麻醉过程中,使用药物的情况,比如部分全麻药容易引起恶心、呕吐的症状,包括吸入麻醉药、镇痛药等。在整个手术过程中,尽量针对原因进行相应处理,减少恶心、呕吐等症状的发生。如果是病人原因,可提前使用中枢性止吐药,进行相关处理,或者进行相应的措施、预案。比如喉部手术引起恶心、呕吐的症状,可以进行喉部的神经阻滞,尽量减少喉部反应,保证喉部正常,避免分泌物进入气道。如果由于手术引起上述症状,可以提醒手术外科医生,在手术过程中尽量减少对胃肠道的刺激。部分易导致恶心、呕吐症状的药物,尽量减少其使用,或者用其他药物进行相应的替代。
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