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麻醉过后恶心、呕吐怎么办

参与医生

上海长征医院 胡永初 副主任医师
麻醉过后恶心、呕吐,这个情况要具体问题具体分析,具体如下:如果是上的是全身麻醉,可能是有的一些药物代谢,可能会对病人造成一定影响。比如有的吸入药,可能会造成一些恶心、呕吐,有些阿片类的药物,也会有可能造成恶心、呕吐这样的情况。一般这类的药物代谢结束之后,恶心、呕吐反应也就会解决。因为如果恶心比较厉害或者是有这样情况,一般常规是使用止吐的一些药物,相当于说用一些像地塞米松之类的激素药物,或者是像盐酸格拉司琼片之类的止吐药,或者胃复安即甲氧氯普胺片等药物,可以解决、缓解症状。如果是有些病人是因为手术的原因,比如胃肠道的牵拉,或者是这样的情况,可以相对而言使用解痉药物,可以减少胃肠道不良的反应,可以使用一些保胃的药物来处理。如果是有些病人是因为比如手术当中因为温度太低了,造成胃肠道的痉挛,可以使用解痉药或者是给保暖的措施,胃部进行保暖,或者是按摩,可以解决恶心、呕吐的情况。而且如果是病人上的是局麻或者是神经阻滞麻醉,如果有恶心、呕吐这样的情况,可以考虑是否局麻药中毒或者局麻药过敏,或者是局麻药的毒素性反应。除了使用一些止痛药物以外,可以滴注像脂肪乳剂的药物,来缓解综合局麻药的作用。可以给吸氧,保证氧供,防止局麻药的这些情况发生。如果是有些像硬膜或者腰麻,可以测试平面,看是否一些平面高了,对心血管、对脑血管造成一定的影响。可以看血压是否已经有降低,或者心率减慢这样的情况,可以使用提升心率的药,像麻黄素、阿托品这样的药物来解决因为血的动力学影响造成的头晕、恶心、呕吐这样的情况。所以既要对症治疗,也要对应治疗。要有相应的处理方案,综合考虑病人的情况来解决。
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