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肺炎引起胸腔积液怎么回事
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华润武钢总医院 李欣 主任医师
对于肺炎引起的胸腔积液,教科书上称为类肺炎性胸腔积液,其实主要是肺炎引起的胸膜渗出改变,引起了胸水的形成。通常患者的积液量不是很多,在治疗肺炎的同时应给予抗生素治疗,也可以逐渐吸收好转。但如果积液量较大,引起了胸闷、憋喘的症状,患者需要进行胸腔穿刺抽水或胸腔闭式引流等处理。
若肺炎没有控制住而引起脓性胸腔积液,俗称脓胸,此时要尽早进行处理。患者可使用强有力的抗生素,同时要尽量把胸腔积液抽干净;还要用生理盐水和碳酸氢钠灌洗,甚至胸腔里给予尿激酶、链激酶以解除脓性分泌物的粘连情况,会对后期患者的肺功能影响较小。
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