成人出现晚上尿床，有以下几种原因：1、大脑的排尿控制能力下降：如果出现了脑梗塞、脑缺血等脑血管病变，大脑缺血，大脑排尿中枢控制排尿的能力下降，就会出现尿床；2、膀胱感觉迟钝：膀胱感觉迟钝以后，膀胱憋了很多尿，尿液不自主地流到了尿道外口，就会出现尿床；3、炎症刺激：如膀胱炎症、前列腺炎症，如果有这种炎症，它会刺激尿道，刺激膀胱黏膜，产生排尿反射，有时就会出现尿液晚上不自主地流出来，这种情况也和感染有关；4、尿道括约肌松弛：晚上尿道括约肌收缩得不紧，膀胱中尿液充盈比较多，喝水多，尿液就会不自主流出来，出现尿床的现象。出现这种现象后，要做提肛运动、收缩肛门，同时也要检查尿液，必要时做脑部的磁共振检查，检查脑部的血管病变和脑部病变。