成人如果发生尿床，称为遗尿症。遗尿症可以分为原发性和继发性，原发性遗尿症是以小孩多见，发病机理是脑部发育不完善、睡眠过深、心理因素、遗传因素，包括未形成良好的排尿习惯等引起，不是病理性问题。成人遗尿症往往是继发性问题，继发于各种泌尿系统或者神经系统疾病。如果成人出现尿床，先分析是偶尔尿床，还是经常性尿床。如果是偶尔尿床，可能是由于身体状态异常造成，比如喝酒或者过度疲劳造成遗尿症，没有器质性病变。如果持续尿床，要对原因进一步探查，考虑存在器质性问题。常见的器质性问题，包括局部刺激症状，如包茎、包皮过长、尿路感染等，中枢神经系统病变也可以造成遗尿症，比如癫痫、隐性脊柱裂，糖尿病患者当中也会有遗尿症出现。如果遗尿症是继发性，要针对病因进行处理。要注意和充盈性尿失禁进行鉴别，如果老人有前列腺增生，夜间出现遗尿的问题，要警惕充盈性尿失禁，要进行相关检查，进行鉴别诊断。