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肩周炎晚上疼的厉害是什么原因

参与医生

北京大学人民医院 陈建海 主任医师
肩周炎晚上疼的厉害,原因如下:1、痛阈降低:由于人在晚上对于疼痛比较敏感,同样严重程度的疼痛在白天可能并不明显,在晚上就感觉比较明显,这是痛阈降低导致;2、转移注意力:由于在白天经常会有其它的活动、事件转移注意力,这样疼痛可以获得一定的缓解,而晚上入睡时没有其它转移注意力的方式,疼痛感受会越来越明显。如果肩周炎出现晚上疼痛,说明已经是中度以上的疼痛,需要进行比较严格的治疗。首先应该减少肩关节活动量、避免做刺激肩关节疼痛的动作。其次是拍摄肩关节的核磁共振检查和X光线片检查,进行准确诊断。如果是由于关节内退变、炎症,引起的疼痛,可以积极地进行关节腔和肩峰下间隙的封闭注射治疗,使炎症得到控制,疼痛会有明显缓解,可以改善夜间疼痛程度、改善睡眠,提高生活质量。如果是由于关节内结构性损伤,比如肩袖肌腱撕裂导致的夜间疼痛,可以口服抗炎镇痛药物。如果疼痛不能控制,也可以手术进行肩袖肌腱修复,肩袖肌腱愈合之后局部炎症就会消退,夜间疼痛也会消失。
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