下肢瘙痒的原因，常见如下：1、原发性皮肤病：与血管无关，属于单纯皮肤病；2、下肢静脉功能不全：例如淤滞性皮炎等，大多与下肢静脉功能不全有关。当下肢静脉功能不全，血液反流到下肢后，血液会向皮肤渗出，导致皮肤营养障碍，出现皮肤改变。然后导致出现皮炎，引起瘙痒，这属于下肢静脉功能不全，静脉曲张所致；3、血管瘤：由于血管瘤胀得很厉害后，也会导致皮肤瘙痒，同时出现皮炎；4、药物过敏：导致皮肤出现荨麻疹，引起瘙痒；5、蚊虫叮咬：下肢的蚊叮虫咬也会导致瘙痒。因此下肢瘙痒原因较多，其中最重要的原因为血管淤滞导致淤滞性皮炎，而在诊断时要注意鉴别，不同疾病原因，而治疗方法也不同。