膝关节上楼痛，往往是因为髌骨与股骨髁摩擦形成髌骨关节炎所导致，也就是临床上西医认为的髌骨软化症。 现在针刀医学认为主要是因为股四头肌痉挛，但是引起股四头肌痉挛损伤的原因，有些是因为股神经在腰部受到刺激或挤压导致，部分患者是因为股四头肌弥漫性痉挛或者张力增高而导致。但是下楼痛及下蹲痛主要是因为髌下脂肪垫及慢性损伤而罹患无菌性炎症导致，有些患者是因为膝关节后方的腘肌损伤造成。 所以临床中要根据体格检查，结合患者的影像学改变，综合分析而加以鉴别，找出引起上下楼梯疼痛症状的原因，针对性地用小针刀进行力平衡松解失调的治疗，往往能够解除上下楼梯疼痛现象。