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促甲状腺激素高多少算高

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武汉大学中南医院 孙苏欣 主任医师
如果促甲状腺激素超过4.5mlU/L,即被视为偏高,超出正常范围。偏高的程度以及个体对此的耐受情况各不相同,会导致相应的临床症状,因此处理方法也因人而异。此外,要深入探究导致促甲状腺激素升高的原因,临床上最常见的原因是甲状腺功能减退(简称甲减)。甲减的发生过程相对缓慢,在此过程中促甲状腺激素的反应最为敏感,通常会首先升高。这种升高可能意味着机体正处于甲减状态,表现出代谢偏低的症状,如容易长胖、食欲下降、便秘、心率减慢、怕冷等。在症状初期往往并不明显,同时促甲状腺激素的升高也可能较为轻微。此时,可以根据不同年龄段的人群采取相应措施。年轻人可以通过小量使用激素进行替代治疗,以纠正促甲状腺激素偏高的情况。而对于年长者,由于脏器老化、退化或存在心脏病、高血压、脑血管疾病等,维持低代谢状态可能有助于减少重要脏器的耗氧量,防止心肌缺血。因此,在轻度促甲状腺激素偏高的情况下,不宜轻易用药,而是应进行动态观察。当情况较为严重,如促甲状腺激素超过10mlU/L时,再考虑用药。此外,促甲状腺激素偏高还可能出现在甲亢患者身上,这通常是由于甲亢药物使用不当,未及时减量所致。在这种情况下,应及时前往内分泌专科就诊,让医生调整甲亢药物的剂量,进行合理减量。促甲状腺激素偏高还可能与其他疾病有关,如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎以及一些垂体瘤等,这些疾病会导致促甲状腺激素分泌过多。因此,对于促甲状腺激素偏高的患者,应前往内分泌专科就诊,由医生逐一鉴别病因,以便及时采取恰当的处理措施。
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