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促甲状腺激素高应该注意什么
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参与医生
首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
促甲状腺激素水平高需要自己关注甲状腺的功能,是否有甲亢、甲减或否在吃其他的药物。如果是甲减的患者吃优甲乐(左甲状腺素钠片)导致促甲状腺激素水平高,有可能说明药量不够,这时需要调整药量。如果是甲减的患者在甲状腺的治疗过程中出现甲状腺功能的异常,就要随时关注。如果是甲亢的患者在吃抗甲状腺素药物时促甲状腺激素水平高,这时可能意味着抗甲状腺素药物吃多了,出现了药物性甲减。需要调整治疗甲亢方案,尽快下调抗甲状腺激素的药物,包括丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑。如果什么药都没吃,促甲状腺激素突然高或者是T3、T4水平也高,这时要高度警惕有无垂体性疾病。因为在垂体性甲亢的时候会出现T3、T4水平高,促甲状腺激素水平也高。所以看到促甲状腺激素水平高时一定要同时看T3、T4水平情况,结合是否有原发的甲亢或甲减的治疗,综合评估才能得出正确的治疗方案。
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