18岁男孩出现高血压的原因，主要如下：1、继发性高血压：如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾功能衰竭、肾动脉狭窄、皮质醇增多症、大动脉炎等，均可导致血压升高，多出现于低年龄患者，可进行上述相关疾病排查以明确诊断。若确诊为特定病因导致的继发性高血压，针对病因治疗可大幅度改善血压或根治高血压；2、原发性高血压：多存在高血压病家族史，推荐此类患者改善生活习惯，包括戒烟、戒酒、减重、保证睡眠、避免焦虑紧张、进行户外运动等。同时酌情应用相关降压药物，包括血管紧张素转换酶抑制剂，如贝那普利，还有钙通道阻断剂，如氨氯地平，以及利尿剂，如氢氯噻嗪等，从而控制血压达标，使血压＜140/90mmHg，以改善患者预后。