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肾扩张是怎么回事

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾扩张通常指的是肾脏的体积增大,具体原因分析如下:1、肾积水:肾脏体积增大的原因通常就是肾积水,肾积水是一个最常见的原因。肾脏是一个排出水分的器官,主要是把尿液排出体外,肾脏形成尿液之后,要经过输尿管,然后到达膀胱,排出体外。如果输尿管有问题,输尿管有狭窄或者痉挛,或者输尿管有结石,或者是膀胱有问题,或者前列腺问题,都有可能把压力逆行传导进肾脏,出现肾脏积水。通常情况下看肾脏的超声,如果肾脏超声提示肾盂分离在4mm以下,一般认为正常。如果在4-9mm,通常认为是轻度扩张。如果是9-14mm,通常认为是中度扩张。如果>15mm,通常认为是重度肾积水,这个时候肾脏就会出现扩张。通常情况下,如果肾积水在<14mm,通常不给特殊治疗,如果>14mm,一般是要求找到其原因,看到底是痉挛引起,还是结石、梗阻引起等。这个时候找到原因,然后进行对因治疗。如果效果不好,甚至有些病人还需要做肾脏造瘘,来解除肾脏积水;2、肾脏感染:也会造成肾脏扩张,要给予病人抗感染治疗;3、肾囊肿:肾囊肿也会导致肾脏扩张,在超声下就可以看到有增大的肾囊肿,也是给予病人对症治疗。如果囊肿比较大,做手术切除或者去顶减压,或者是抽囊液、打固化剂等,来改善状况。
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