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良性骨肿瘤鉴别诊断
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北京积水潭医院 刘文生 副主任医师
骨骼上可以发生很多种良性肿瘤,良性肿瘤的特点是症状很轻微。在大多数情况下,良性肿瘤没有症状,患者可以无意中发现骨骼上局部有一个包块,包块比较光滑,增长缓慢,没有明显的症状,通常有轻微的压痛,这些都是骨骼上良性肿瘤的表现。但是它也要和骨骼的炎症来区别,骨骼如果出现压痛、红肿,通过检查可以看到局部有轻微的破坏,有时候是炎症的表现。所以良性骨肿瘤主要的区别,要与炎症、骨髓炎,以及与外伤造成的骨痂的生长区别。良性骨肿瘤通常位于骨干和骨端,它的病变的边界是非常清晰的,可以出现成骨,大多数是溶骨的破坏,边界有硬化缘,骨骼很少出现畸形,病变发展很缓慢,甚至有很多病变,是因为病理骨折外伤被发现,通过病变的分析,对于病变的了解,可以制定相应的治疗方案。通过影像学检查,大多数良性骨肿瘤是可以进行分析的,因为良性骨肿瘤可以看到局部有肿瘤细胞的存在,而其他良性的病变通常没有肿瘤细胞,通过穿刺活检,可以较为清晰地诊断出良性骨肿瘤,还是骨骼上其他良性病变。
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