胃癌可见胃癌表面出血，血液进入胃内，通过肠道最后排出体外。由于出血到胃腔内，因胃内有胃酸，可能会破坏红细胞，产生相关的卟啉类物质，所以上消化道出血，即胃恶性肿瘤出血大便是黑色，且不成形，俗称柏油便，像大街上铺马路用的沥青柏油。 胃出血可能是胃癌，也有可能是其它原因，如胃底食道静脉曲张破裂出血，胃溃疡出血等。不论是良性还是恶性，只要是上消化道出血，大便颜色原则上都是黑色。如果短时间内大量出血，大量血细胞尚未被胃酸破坏，也可能便血偏红色。