患者往床上一躺，头立刻天旋地转的晕，有可能是位置性眩晕，常见以下原因：1、耳石症：前庭感受器中有些小的结晶叫耳石，当耳石掉到一侧的半规管里之后，便会引发变位性眩晕，当躺下时会天旋地转的晕。对于耳石症患者，可到医院做变位试验，如确诊，可通过复位试验，让耳石回到原来的位置上，眩晕便能康复；2、脑血管病：老年人的脑血管病变引发后循环缺血，也可能存在躺下时便眩晕。这时可通过指鼻动作、观察手脚控制程度等方式，简单判断情况，如果患者不能很好的完成以上动作，应立刻来医院就诊。