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功能性腹泻吃什么药

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河南省人民医院 张昊 主任医师
功能性腹泻是功能性胃肠病的一种疾病,主要是肠易激综合征的一个亚型,肠易激综合征主要分为腹泻型、便秘型、混合型。功能性腹泻即肠易激综合征腹泻型病人,医学上目前为止发病机制不明,主要根据病人不同发病机制选择以下合适药物:1、调节肠道动力药物:通常出现肠道动力紊乱、肠蠕动亢进,需要使用调节肠蠕动、抑制肠蠕动药物,如曲美布汀、匹维溴铵药物;2、调节肠道微生态、肠道菌群药物:多数功能性腹泻病人,均存在肠道微生态异常、肠道菌群结构紊乱,补充益生菌有助于缓解功能性腹泻症状;3、增加消化酶药物:部分病人因为对食物中某些成分消化不良,导致肠腔内物理因素改变,如pH值环境、渗透压改变,导致蠕动增加,以及排便次数增加,可以补充消化酶帮助缓解腹泻症状;4、脑-肠轴的调节紊乱:存在神经功能紊乱、神经递质分泌紊乱,需要使用调节神经功能药物,比如治疗焦虑、抑郁药物,如常用的黛力新即氟哌噻吨美利曲辛片、米氮平、西酞普兰等,均可以选择。
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