老想小便在临床通常称为尿频，而女性出现下腹坠胀、尿频的情况，需根据病因选择药物，主要如下：1、尿路感染：此情况最常见，治疗以抗生素的应用为主。可根据尿培养的结果选择敏感抗生素，可经验性应用抗菌素，比如磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮类药物，以及第二代、第三代头孢菌素。如果患者症状比较严重，可以辅助应用黄酮哌酯类药物，也可口服碳酸氢钠碱化尿液，减轻局部刺激症状；2、特异性感染：经过上述治疗以后，如果患者症状没有好转，甚至出现进行性加重，可能是特异性感染，常见是结核感染，需结合辅助检查明确诊断。治疗方法是应用抗结核药物处理，有时还需要进行手术；3、特殊类型膀胱炎症：比如间质性膀胱炎，患者主要以疼痛症状为主，也可出现尿频症状，可以应用索利那新、托特罗定等药物进行对症治疗；4、其他疾病：比如较少见的输尿管末端结石，患者也会出现下腹部疼痛，以及排尿刺激症状，此时应进行影像学检查，此类问题主要治疗方式是手术治疗。