颈椎手术后手麻的原因主要有两个方面，即脊髓内的神经细胞损伤、神经根的损伤。1、脊髓内的神经细胞损伤：颈椎手术前，颈椎的椎间盘压迫已经造成了脊髓的损伤。这种损伤使得脊髓内的神经细胞变性坏死。手术后，坏死的神经细胞并没有完全恢复，且不能逆向恢复或再生。在这种情况下，坏死的神经细胞所控制的感觉传导束，如脊髓丘脑束，仍会导致手麻的症状。手术只是解除了颈椎的压迫，避免了椎间盘对脊髓造成进一步的损伤；2、神经根的损伤：有可能是颈椎椎间盘压迫的神经根已经受损，这种神经根的损伤不可逆。虽然手术解除了部分压迫，使得一些变性水肿的神经细胞能够恢复，但损伤的神经根仍会导致手麻持续存在。