醋酸阿比特龙片的不良反应，主要包括以下几个方面：1、常见不良反应：包括外周水肿、低钾血症、高血压和尿路感染。由于醋酸阿比特龙片抑制17α-羟化酶，会导致盐皮质激素水平升高，因此可能会引起高血压、低钾血症、体液潴留和尿路感染等，患者可表现为头晕、心跳加速、乏力、虚弱、腿疼、头痛、腿脚肿胀、尿血，以及排尿湿灼痛或疼痛等。醋酸阿比特龙片与泼尼松合用，可以削弱盐皮质激素过量影响，从而降低以上不良反应的发生率，以及严重的程度；2、严重不良反应：包括肝脏毒性、心脏疾病、骨折和过敏性肺泡炎等。醋酸阿比特龙片可导致肝毒性，包括谷草转氨酶和谷丙转氨酶、总胆红素水平的升高，还可能引发心律失常、Q-T间期延长等心脏疾病，以及骨折、过敏性肺泡炎等不良反应；3、其它不良反应：包括肾上腺皮质功能不全、高血糖、呼吸系统，如胸和纵膈疾病，以及各种肌肉骨骼、结缔组织病、横纹肌溶解等疾病等，患者还可能会出现胃灼热、便秘、腹泻、呕吐，或者胃部不适、睡眠困难等症状。鉴于以上不良反应，在用药期间，尤其是在开始用药时，应当做部分指标的监测。在开始使用醋酸阿比特龙片治疗之前，要监测血清转氨酶水平，并在接受治疗后的前3个月每2周监测一次，此后可改为每个月监测一次。对于血压、血钾和体液潴留应当每月监测一次，有些患者可能存在充血性心力衰竭等重大风险，建议在接受治疗后的前3个月每2周监测一次，此后每月监测一次。