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补钾的原则有哪些

参与医生

河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
临床上常见各种原因导致低钾血症,低钾血症可以引发心脏起搏传导系统异常,甚至导致猝死,应积极进行补钾治疗,补钾原则如下:1、见尿补钾:如患者无尿、少尿,应警惕补钾造成高钾血症风险,对于肾功能衰竭患者,应酌情减少补钾剂量,以及减慢补钾速度;2、补钾液体浓度不宜过高:一般配制补钾液体,浓度不应超过0.3%,过高浓度会刺激静脉,以及导致相关心律失常发作;3、严格监测血钾水平变化:补钾过程中应严格监测血钾水平变化,避免出现补钾过量,引发高钾血症风险;4、避免应用葡萄糖补钾:补钾早期避免应用葡萄糖作为溶酶进行补钾,因葡萄糖可促进血液中血钾进入细胞内,而进一步恶化低钾血症。对于低钾血症患者,应根据患者原发疾病以及血压水平酌情补钾,在保证安全情况下,及时有效纠正低钾血症,避免不良预后。
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