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帕金森病需与哪些疾病相鉴别
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浙江省立同德医院 张震中 主任医师
帕金森病需要与很多疾病鉴别,具体如下:
1、精神科病人常服用抗精神病药,而传统的抗精神病药物可以出现帕金森样表现,叫药源性帕金森综合征;
2、脑炎后有一部分病人损害到脑相应区域以后,也能表现为帕金森样特点,叫脑炎后帕金森综合征;
3、脑血管病,如脑出血或脑血栓,同样影响到脑核团,最后病人也表现为帕金森样特点,叫血管性帕金森综合征;
4、病人重金属中毒,最后临床上也表现为帕金森样特点,也叫重金属中毒性帕金森病,和特殊的矿业有关;
5、除了和帕金森比较接近的帕金森综合征之外,临床上还有其它疾病,如帕金森叠加综合征、进行性核上性麻痹、多系统萎缩帕金森型都可以表现为帕金森样特点,但实际不是帕金森病。因此要做原则性鉴别和区分,这一类患者对帕金森药物往往并不是很敏感,还是要处理原发病。
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