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孩子下巴底下有个疙瘩挂什么科
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河南省人民医院 王晓晖 主任医师
孩子下巴底下有疙瘩,根据不同病因挂不同的科:1、淋巴结:在临床、门诊中,最常遇到的孩子下巴下面有疙瘩的情况,都是单个或者多个肿大淋巴结。此种淋巴结有可能有压痛,也可能没有压痛,红度尚可,表面比较光滑,周围有一定粘连。同时可能和最近的腮腺炎、上呼吸道感染、感冒发热,或者下颌局部的皮肤感染有关。感染后诱发淋巴肿大,此种淋巴肿根据孩子血常规、病情诱因、材料结果,一般都能判断,挂小儿外科、小儿内科都可以,针对病因进行处理,处理以后一般肿大淋巴结会逐渐消退;2、皮样囊肿:还有孩子下颌的肿块不是淋巴结,可能是皮样囊肿。此时从彩超上较为明确地鉴别出来,此时可能需要外科进行手术切除;3、甲状舌管囊肿:还有些孩子不是皮下囊肿,而是甲状舌骨的舌管囊肿,或者叫甲状舌管囊肿。一般是在下颌正中线上,正中线上在舌骨和甲状腺之间有囊的肿块,红度还可以,但是有根或者有蒂和舌骨相连,此时可能需要挂小儿外科、耳鼻喉科进行外科手术矫正处理。因此孩子下面有疙瘩,性质多变,有淋巴结、皮样囊肿、甲状舌管囊肿,有的甚至是不好的,像恶性淋巴瘤都有可能。因此根据彩超结果提示,一般挂小儿外科、小儿内科、耳鼻喉科都可以,根据孩子情况进行对症的处理。
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