下巴底下如果有疙瘩一按就疼，最大的可能性就是出现了淋巴结的肿大，在临床上最为常见的是颏下的淋巴结。由于受到相关的炎症因素以及不明原因的因素，就会起到相应的防御反应。受到激惹以后，淋巴结就有可能逐渐的肿大，从而对人体产生明显的提示。很有可能口腔周围以及颏部周围出现了相应的病症，此时就有可能引起患者的重视。特别是在触碰重大的疙瘩的时候，有可能会出现疼痛等。最常见的就是颏部淋巴结炎引起，对于颏部淋巴结炎，首先应该进行详细的检查。如果确诊是这个问题，应该给予全身抗感染对症支持治疗，例如口服消炎药或者注射消炎针剂，并且减少对颏部区域的刺激，并且清淡饮食等，就有可能解决颏部淋巴结炎的问题。另外还有可能是由于下巴底长了囊肿，例如甲状舌管囊肿的患者，有可能会出现下巴部位的疙瘩。对于甲状舌管囊肿，多半是先天性，这类疾病考虑手术治疗。颏部如果长了肿瘤的患者，也有可能会出现疙瘩，并且触摸起来疼。如果这种情况，建议患者尽早地进行检查，尽早地进行相应的针对性治疗。