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重症胰腺炎要透析吗
- 重症胰腺炎要透析吗
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山西省人民医院 李喜梅 副主任医师
重症急性胰腺炎常出现急性肾功能损伤,如果病人出现明确血容量问题,如病人经过积极液体复苏后,尿量仍未正常,或血肌酐每天增长速度快,需做床旁血滤,即CRRT替代肾脏功能。一方面帮助调整胰腺炎容量状态,另一方面主要为保护肾脏功能,延缓肾脏疾病进展。
部分病人可能会随重症急性胰腺炎的控制,肾功能逐渐恢复,可以不用做终身透析。有部分病人可能经过长时间CRRT治疗,肾功能持续无法恢复,病人可能会转化为慢性肾功能衰竭,慢性肾功能衰竭病人,可能需要终生透析。临床大部分重症急性胰腺炎,肾功能可以恢复,需要短期肾脏替代治疗,而不是长期终生透析治疗。
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