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肝硬化黄疸高还有治吗

参与医生

北京大学第一医院 侯凤琴 主任医师
肝硬化患者如果出现高黄疸,部分患者如果经过积极的治疗,可能还有希望达到病情的平稳。但如果高黄疸非常高,治疗不及时,同时肝脏的合成功能严重受损,出现明显的功能异常情况,可以出现凝血机制异常,可以表现为各种出血,达到肝衰竭的程度,患者病死率相对就会比较高。对于肝硬化的患者,如果出现高黄疸,一定要注意患者的凝血功能,可以进行凝血功能的检查,如果凝血功能PTA在40%以上,还没有达到慢性肝衰竭。经过针对病因的治疗,以及积极的保肝支持治疗,部分者还可以病情稳定。但如果患者凝血的机制,出现明显异常,PTA如果<40%,黄疸超过正常值的上限10倍,或者每天黄疸增加1mg,患者有高度的乏力、纳差的情况下,就达到肝衰竭的程度。如果出现肝衰竭,患者的病死率非常高,能够抢救、挽回的机会相对非常低。所以对于有高黄疸的患者,应该尽早到医院就诊,积极地治疗,部分患者可能还可以病情稳定。
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