18岁患者高血压，经过积极治疗可以长期存活。虽然18岁患高血压很年轻，也不要担心，经过积极降压治疗，将血压控制在目标范围内，可以长期存活，而且可以高质量存活。所以不要担心高血压病会让寿命缩短，只要坚持治疗。高血压是一种慢性病，在我们国家也非常多，有2.45亿患者，年轻高血压非常多，尤其是近年来，高血压低龄化越来越普遍。18岁是高二、高三这个年龄段，出现血压高非常多。高血压要积极进行生活方式调整，所谓生活方式调整，就是低盐饮食、适量运动、控制体重不能超标、放慢生活和学习节奏，压力不要太大。比如高三学生高考的压力非常大，此时有不少学生血压会高，要好好休息、心理上放松。如果经过这些生活方式调整，18岁的患者血压还是不能控制好，就应该吃降压药。降压药物选择，中国高血压指南推荐5大类降压药物，如利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB、钙拮抗剂都可以选择。副作用相对小的可以选择钙拮抗剂，或者ACEI、ARB。药物是选择吃一种、两种还是三种，要根据血压的状态。如果血压是轻重度高血压，可以先选择吃一种，或两种小剂量联合都可以。如果是严重的高血压，比如高压即收缩压≥180mmHg，或低压即舒张压≥110mmHg，要用剂量大的药物，至少是两种药物联合。如果两种药物联合治疗1-2周，血压还是不能控制，可以加入第三种降压药。总之18岁如果有血压高，也不要担心，经过积极的治疗，生活质量可以得到保证，长期寿命不会受到影响。