高血压的预后实际上和病人对于血压的重视程度以及血压管理的情况直接相关。关心能活多久，实际上更关心怎样去把血压能控制下来，而且长期控制好，更有意义。一般来说能够把血压一直控制在目标范围之内，远期预后是非常不错的，对远期的寿命没有影响。得了高血压之后，首先要跟医生要确定控制在什么水平之内是好的，医生肯定会告知应该控制在低于多少。首先一般来讲会至少要低于140/90mmHg，如果在家里测量至少应该小于135/85mmHg。对于年轻人最好能小于130/80mmHg，如果是以其为目标，虽然血压高了，但是经过积极的处理，无论是生活方式的干预，还是联合药物治疗法，血压控制在范围之内，就不需要担心后期的寿命的问题。但是如果是有了高血压而害怕服药，害怕长期服药，而不去管理，忽视。血压有可能刚开始是一级，比如140mmHg或140-150mmHg，慢慢可能就升到了150-180mmHg。而且身体也会逐渐的调整，可能早期有症状，等到160-170mmHg时还没有症状。有的病人会发现到200mmHg的时候，也没有明显的不舒服，但是血压实际上对身体已经产生了潜移默化的影响。这部分的病人往往可能会容易出现一些心、脑、肾的一些并发症，可能比别人更容易得冠心病、心梗、心衰、脑血栓、脑卒中，包括生活中也会不好。​一旦有了这些临床的疾病，远期的预后就会比正常的情况要差很多。