如果患者血压已经高达220mmHg，这个情况比较严重，属于3级高血压，即重度高血压，有时甚至普通电子血压计量不出来。此时一定要积极降压，因为容易随时发生脑出血、脑梗死、急性心力衰竭。但是不急于立刻服用降压药物，先询问患者目前一侧肢体是否有发麻、无力、口角流涎、说话笨拙、思维反应变慢等，如果有这些症状，考虑是否已经有脑出血或急性脑梗死，建议患者做脑CT以及弥散加权成像检查，有助于尽快明确是否有急性脑出血或急性脑梗死。如果排除急性脑血管疾病，建议患者吃强效降压药，比如硝苯地平控释片，联合服用培哚普利吲达帕胺片。如果口服药降不下去，可以联合应用乌拉地尔或硝普钠，进行紧急降压，同时注意监测血压。