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耳结石取出来痛吗
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山东第一医科大学第一附属医院 付志婕 副主任医师
耳结石通常是指耵聍栓塞,取出来通常不会疼,但是如果操作不当,也可能引起疼痛。1、通常:人类的外耳道软骨部,含有耵聍腺,耵聍腺分泌的产物为耵聍,耵聍分泌过多,或者是排出受阻,从而积聚于外耳道,形成栓子,形成栓塞,即耵聍栓塞。少量的耵聍栓塞,有时没有任何的感觉,仅仅是在查体时发现。对于可以活动的耵聍栓塞,用稀状液或者是耵聍钩,即刻取出,一般没有疼痛感;对于较难以取出的比较硬的耵聍,可以考虑用碳酸氢钠滴耳液,浸泡2-3日,在耵聍软化以后,可以考虑分次取出,有时并没有明显的疼痛;2、操作:大量的耵聍栓塞,或者是耵聍比较硬,结块压迫外耳道壁,中间没有任何的缝隙,取出困难时,可能会因为耵聍压迫外耳道壁,从而形成疼痛。但是如果耵聍栓塞时间过长,耵聍涨大以后,对外耳道皮肤以及骨壁形成压迫,从而引起外道的炎症比较明显,在取出的过程当中,有时会比较疼痛。因此可以考虑分次的取出,如果疼痛明显,也可以考虑,口服抗生素类的药物,如阿莫西林,或者是头孢克肟、头孢克洛等来减轻局部的炎症。同时对于部分,位置比较深的耵聍,有时在操作的过程当中,可能会触碰外耳道壁,而加重患者疼痛的症状。可以考虑在耳内镜下,待耵聍充分软化以后,用生理盐水将上述耵聍冲出,或者是用吸引器,将上述耵聍取出。因此耵聍栓塞的患者,建议一定要前往当地医院的,耳鼻喉科门诊就诊,在专业医生的操作下,将耵聍取出。
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