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原发性肝癌两个病灶算晚期吗

参与医生

浙江大学医学院附属第二医院 朱锦辉 主任医师
肝脏肿瘤病灶大多数不属于晚期,与病灶大小、血管有关。肿瘤如果没有侵犯旁边血管,无论肿瘤>3cm或<3cm,都分别属于肝癌分期中的ⅠB期或ⅡA期,属于肝癌早中期表现。但如果肿瘤有血管侵犯,或者已经出现病灶,虽然只有两个,但已经出现门静脉癌栓,侵犯肝静脉、门静脉等,即属于Ⅲ期情况。Ⅲ期虽然属于局部晚期,只要没有出现其他部位转移,那并不属于肝癌晚期情况,完全有机会进行治疗。 如果肿瘤巨大,如占据整个右肝,左肝体积不足的情况下,虽然病灶只有两个,但也可能是比较晚期的情况,失去直接手术切除的机会。目前治疗手段较多,可以通过各种介入、手术方式,包括门静脉栓塞、二步法肝切除等,将不可切除分肿瘤转化为可以切除的情况。所以,肝癌的两个病灶是否为晚期,需要根据肿瘤大小、是否侵犯大血管、可否切除、是否有远处转移等有关。
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