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肿瘤只化疗不手术可以吗
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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
目前随着恶性肿瘤的发生比例在逐年增加,针对恶性肿瘤的治疗方式也有了日新月异的变化,包括免疫检查点抑制剂的治疗、靶向治疗、放疗、化疗等很多种治疗方式。针对不同的肿瘤的病理类型和不同的临床分期情况,要采用不同的治疗策略。比如对于常规的肿瘤,是非常早期的Ⅰ期病变,这种情况可能考虑只进行根治性的手术,可能就能达到治愈为目的的治疗。而对于中期比如ⅠB期,伴有一些危险因素,或者是Ⅱ期、Ⅲ期的病变。对于这些病变的肿瘤,有可能通过根治性手术之后,还要结合术后的病理情况,看是否要进行术后的辅助化疗,或者是辅助的放疗,这样能避免肿瘤的复发,或者延缓肿瘤复发的时间,要看具体的分期来进行决定。还有一类肿瘤发现时就是晚期,不能进行手术治疗,要采用综合性的系统性的抗肿瘤治疗,包括刚才所说的免疫治疗、靶向治疗、放疗和化疗。化疗作为一个基石而存在,这种情况下,可能主要通过全身性治疗来达到抗肿瘤治疗的目的。但治疗的目的就不在于是肿瘤的治愈,而在于尽量延长肿瘤病人的生存期,提高生活质量。所以肿瘤病人是采用化疗,还是采用手术或采用其他的治疗方式,要根据肿瘤不同的生物学特性,根据肿瘤的不同分期进行决定。对于早期可以选择手术,而对于相对晚期的病人,可以选择化疗,这时手术就不合适,要针对具体的情况,具体来分析。
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