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小手指关节疼痛最常见的原因,怎么治疗

参与医生

北京大学人民医院 陈建海 主任医师
小手指关节疼痛最常见的原因,是小手指的屈指肌腱在腱鞘入口处形成了腱鞘炎,导致屈指肌腱通过腱鞘不顺畅引起的疼痛。由于屈指肌腱分为屈指深肌腱和屈指浅肌腱,屈指浅肌腱受到炎症的刺激,就会引起牵扯性的小指指尖关节出现疼痛。从临床表现上,患者以为是指间关节疼痛出现了问题,其实根部的原因在于手指指根部的腱鞘入口处.这种腱鞘炎往往发生于中老年人群,多数与频繁的家务劳动、手指活动量过大,或者是一些让手指活动过多的工作,如经常敲键盘/经常玩手机。一些年轻女性生养小孩后体内激素的波动和频繁的家务劳动,都容易导致腱鞘炎的发生,而且腱鞘炎的发生也与使用凉水有一定的关系。在治疗上,应该先减少手指的活动量;要避免使用凉水,尽量使用温热水;如果是症状比较轻微的腱鞘炎,在使用上述2种方法之后炎症会逐渐消退,症状可能就消失了。如果症状比较严重,可以在小指根部的痛点位置封闭注射,一般注射曲安奈德或者复方倍他米松。这2种药都是强效的抗炎药,可以治疗腱鞘炎的炎症,封闭后症状基本都能缓解。对于症状不缓解的腱鞘炎,可以手术进行纤维管的切开,腱鞘切开之后肌腱滑动没有阻力,炎症就会消失。
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