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生化妊娠为什么宫内有残留

参与医生

北京大学人民医院 郑兴邦 副主任医师
生化妊娠不会有宫内残留,如果有宫内残留,这时候就不能诊断为生化妊娠,而是不全流产。生化妊娠属于早孕期妊娠自然流产的一种形式,指的是精子和卵子形成受精卵之后,受精卵在子宫内膜着床失败,所导致的一种早期的自然流产。因此,胚胎没有着床,这时候B超检查无论在宫内还是在宫外,都看不到胚胎组织,因此生化妊娠的患者,仅表现为血HCG上升,不会有宫内的残留。如果有宫腔内的残留,应该诊断为不全流产,属于妊娠期形成胚胎之后,自然流产有一部分绒毛组织已经排出,但是可能有少量绒毛或者蜕膜组织残留在宫腔,导致的不全流产。不全流产会导致流产后的阴道出血时间延长,也有可能会导致宫内感染。如果B超提示有宫腔内残留,可以考虑做清宫术,或者宫腔镜下的残留组织取出术,尽快将残留的组织取出。残留时间较长,一般可能会导致宫腔内感染或者子宫动静脉窦等并发症。
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