当出现没有大便，可能出现便秘相关表现的时候，先要明确没有大便、大便无法排出的具体原因，然后再针对病因进行进一步的治疗。特别是像老年人，最近出现了其他的报警症状，像体重下降、乏力、消瘦、贫血，这时就要特别警惕，是否是肠道堵塞、肠道有了占位性的病变，引起没有大便的表现。如果没有大便，同时还伴有腹痛、腹胀，还没有排气即放屁，就要高度警惕，是否出现急性肠梗阻的情况。因为当出现肠梗阻的时候，最典型的症状表现就是腹痛、恶心、呕吐、腹胀、停止排气排便，这都属于急腹症的范畴，需要尽快到医院就诊。如果做了相关检查，没有特别的器质性病变，就是功能性便秘，没有便意，也经常不想排便，这时可以通过饮食、生活方式的改善，比如多喝水、适当体育锻炼，多吃新鲜的蔬菜、水果。当然如果实在不行，还可以辅以药物治疗，比如可以加用渗透性的泻剂，像乳果糖、聚乙二醇，帮助把更多的水分拉向肠腔，让大便变得松软；也可以选择促进消化道蠕动的药物，像莫沙必利、伊托必利，促进消化道蠕动，改善便秘情况。