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X型腿怎么治疗

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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
X型腿又称为膝关节外翻畸形,主要见于以下两种情况;1、股骨远端或胫骨近端骨发育畸形导致的关节外翻畸形。应该先拍摄膝关节,包括髋关节和踝关节的全长X线片,来测量下肢力线。测量方法是从股骨头中心向踝关节中心做连线,这条连线是下肢的力线,力线应该经过膝关节髁间棘中央,如果力线经过外侧平台,说明是外翻畸形。然后需要测量股骨远端和胫骨近端的畸形情况,找到引起外翻畸形的主要部位,有时是胫骨近端或股骨远端;有时是胫骨和股骨都有一定的畸形。根据截骨导板设计截骨角度,在胫骨近端或股骨远端,或者两个部位同时进行截骨矫正。截骨之后手术中通过力线杆测量,确保纠正截骨后,力线通过髁间棘中央偏内的位置,恢复正常力线。并对截骨进行有效固定,截骨愈合后下肢力线恢复正常,X型腿畸形就得以矫正;2、由于外侧半月板切除,外侧间隙缺少半月板填充导致的继发性外翻畸形。治疗方面是由于半月板切除引起的继发性畸形、关节面结构良好,可以选择合适的半月板移植,来填充外侧月板的缺损,恢复下肢力线,从而矫正畸形。
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