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肺部CT可排除肺癌吗
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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
多数情况下,肺部CT可以用于发现早期肺癌,甚至如果肺部CT要是完全正常,可以排除肺癌的情况。但是也有一些比较特殊的问题,比如存在于气道、大支气管的原位癌,有的时候在CT影像学上,表现并不是很明显。这种情况下,可能肺部CT检查,容易发生局部漏诊。在这种情况下,要借助病人是否有相关的一些症状,比如是否有剧烈的刺激性咳嗽,因为相应的对症支持治疗之后,并没有明显改善时,CT的整体情况,又并没有特别大的改变。这个时候,还是建议病人可以进行气管镜、支气管镜的检查,能够用于判断是否存在于气管、支气管是否存在原位癌。一旦发现了这样的问题,早期诊断、早期治疗,病人预后还是相对不错。但是在人群中,多数情况下,用于肺癌的筛查,实际上肺部CT是相对比较有效地判断。对于肺部CT检查,因为涉及一射线量的变化,可能主张至少一年进行一次这样的检查。当然对于一些高危人群,也可以酌情缩短时间,具体问题,要具体分析和判断。
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