脾脏长肿瘤的治疗需根据肿瘤的种类决定，具体如下：1、血管瘤：如果脾脏的血管瘤<3cm，建议观察，不建议做手术切除；如果血管瘤>5cm，有可能由于外伤会引起血管瘤出血，同时也可以发生肿瘤样变，也叫血管肿瘤，需要做切除；2、囊肿：脾脏的纤维组织囊性变，一般不需要做特别处理，密切观察即可，因为脾脏的囊性病变癌变率很低，对脾脏的影响较小；3、淋巴系统肿瘤：需要做穿刺送病理或者是切除送病理，根据病理结果决定淋巴瘤属于哪类性质，再根据淋巴瘤的性质进行进一步的化验治疗；4、其他：比如脾脏的错构瘤、纤维瘤，或者脾脏脂肪瘤等，这些瘤子一般生长比较缓慢，也不需要特殊处理。总之，如果脾脏的肿瘤长的比较大，甚至超过5cm，需要切下来送病理检查，判定到底是什么性质的肿瘤，然后再根据病理结果进行进一步的诊断和治疗。