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碎石后想尿又尿不出来怎么办

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
碎石后出现想尿又尿不出,考虑是在排石过程中,结石停留在输尿管末端,对膀胱壁的刺激会产生尿意,而膀胱内空虚,因此出现尿液尿不出现象。患者需要多饮水、多活动促进结石排出。若出现疼痛症状,可以应用止疼药物,首选以非甾体类消炎镇痛药物为主,若镇痛效果不佳,还可以应用吗啡类和非吗啡类中枢镇痛药物。主要药物治疗可以应用扩张输尿管药物,通常以山莨菪碱、黄体酮、钙离子通道拮抗剂以及α受体阻滞剂作为常用选择。α受体阻滞剂在临床上对于输尿管末端结石的作用较明确,因此是治疗首选,最常用的α受体阻滞剂包括赛洛多辛或坦索罗辛。若保守治疗效果不佳,仍然存在输尿管末端结石,需要进一步行影像学检查,明确结石具体大小。若结石偏大,可以行二次体外冲击波碎石,必要时考虑行手术治疗。
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