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手指肌腱断裂恢复训练
- 手指肌腱断裂恢复训练
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 李涛 副主任医师
手指肌腱断裂的恢复训练,是一系列科学有序,并且定期指导和调整的治疗方法,一般原则上要早期锻炼、循序渐进、多种方式兼顾,并且定期调整,同时又包含一系列,包括主动锻炼、被动锻炼和康复理疗的方法。手指肌腱的锻炼对术后的恢复至关重要,需要一系列完整有效,并且根据肌腱损伤的不同类型,来进行个性化制定,总体原则如下:1、主动锻炼:第几天开始锻炼,一方面取决于肌腱断裂和修复的情况,如果肌腱的断裂修复非常牢固,可以允许在早期,一般是3天开始,进行早期的主动活动。但如果不能确保肌腱的吻合质量,需要适当放缓锻炼的时间,或者减少早期主动锻炼的力量,一般可以放缓到3周以上。如果在3周内进行锻炼,还要注意保护性锻炼,即需要在石膏和支具的保护下,允许在安全的一定范围内,不致于导致肌腱断裂、出现风险;2、康复理疗:在肌腱早期锻炼之后,需要运用康复理疗消肿的方式,包括抬举上肢、局部热敷,来促进血液循环,促进恢复;3、被动锻炼:主动锻炼和被动锻炼应相配合进行,主动的锻炼一般主要是锻炼肌肉的力量,防止粘连,增加关节活动和功能恢复。但在一定范围内,也会受到肌腱修复的影响,可能需要增加被动锻炼。此外,被动锻炼一定要循序渐进,尤其是在早期,不能做扩大幅度、扩大力量的被动锻炼,以免出现肌腱断裂,或者发生局部损伤的情况。肌腱的断裂恢复需要一个连续完整的过程,要在医生的指导下定期复查,了解康复锻炼的效果,避免不良反应的发生,并且根据恢复的情况及时调整,才能最大程度恢复功能。
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