腹部不舒服比较常见的原因有胃肠疾病、胆道胰腺疾病以及妇科疾病，具体情况如下：1、胃相关疾病：比如慢性胃炎，包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡，都可以导致腹部不舒服的情况，老年人还要排除是否有胃癌，建议进行胃镜和幽门螺杆菌的检查；2、胆道、胰腺相关疾病：比如慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、急性胆囊炎和急性胰腺炎，都可以出现腹部不舒服，建议进行腹部超声、腹部CT的检查；3、肠道相关疾病：患者有炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病，患者可以出现腹部不适，此外 中老年人还要排除是否有结直肠的肿瘤，同时部分患者如果有肠道功能性疾病，如肠易激综合征等，也容易出现脐周绞痛、不适；4、妇科问题：对于女性还要排除是否有妇科相关疾病，比如附件炎、盆腔炎等，需要进行妇科检查以及妇科超声检查。